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ブレインフォグ

その「頭のもや」、寝不足やストレスのせいにしていませんか。じつは首から始まっているのかもしれません

頭のもやと、さまよう集中力は、寝不足やストレス、年のせいにされます。でも首が傷つくと、測定できる認知の問題があとに続きます。首と頭のもやのつながりを、正直に語ります。本物で、見落とされがちで、それでいて盛りすぎやすい話です。

デスクでノートパソコンの向こうをぼんやりと見つめ、片手で痛む首を押さえている人

午後3時、頭が静かに店じまいを始めます。同じ一文を三度読み、別のタブに逃げ、そのタブをなぜ開いたのかも忘れている。そこで、おなじみの容疑者を並べます。寝不足、コーヒーの飲みすぎ、いや飲み足りない、ストレス、年のせい。でも一人だけ、面通しに一度も呼ばれない容疑者がいます。それはそもそも考えることの不調には感じられないから。お昼から気にも留めずにきた、あの鈍く重い首の痛みです。頭のもやと首のこわばりは、じつは別々の二つの不調ではなく、たった一つなのだとしたら?

デスクでノートパソコンの向こうをぼんやりと見つめ、片手で痛む首を押さえている人

誰も首と結びつけない症状

頭のもや、あのどろりとして、集中できず、言葉が出てこない感じ。よくある不調のなかでも指折りに多く、それでいて指折りに身寄りのない症状です。首以外のほとんどすべてに原因を押しつけられます。首は「筋骨格」の話、もやは「認知」の話、と別々の引き出しにしまってしまうからです。でも体はそんな区別をしません。そして、首が頭を曇らせうるという最もはっきりした証拠は、首が実際に傷ついたときに何が起きるかにあります。

むち打ちが静かに証明していること

むち打ちは、力学的にいえば首のけがです。首の関節、筋肉、靭帯を痛める、激しいうなずき。ところが、その最もしつこい後遺症のいくつかは、首にはまったくありません。頭のなかにあるのです。22件の神経心理学的研究をまとめると、むち打ちのあとには一貫した認知機能の乱れが現れます。健康な対照群とも、症状のない対照群とも比べて、注意、記憶、思考の速さに、測定できる落ち込みが出るのです(Kessels et al., 2000)。むち打ちの人は、記憶・集中・注意の問題を自分でも訴え、しかも検査でも成績が落ちます(Robinson et al., 2007)。そして「認知の困難」は、首の痛みやめまいと並んで、むち打ちに伴う症状の標準的なリストに、ちゃんと載っています(Sterling, 2009)。

少し噛みしめてみてください。首を痛めると、頭が霧に包まれる。これは原理の証明です。首の問題は、本当に脳の症状を生み出しうるのです。

痛む首が頭を曇らせるわけ

同じ仕組みが動き出すのに、交通事故はいりません。音量をぐっと絞ったまま、一日じゅう回しっぱなしにするだけでいい。証拠のそろった経路が二つあります。

1. 痛みは、こっそり注意力を食べる。 痛みは、無視して聞き流せる受け身の警報ではありません。脳の限られた注意と実行機能の資源を、積極的に奪い合います。臨床と実験室の研究を集めた大規模なレビューでは、痛みが注意、実行機能、記憶を、測定できるほど損なうことがわかりました(Moriarty et al., 2011)。午後じゅう背後で痛む首は、背後で動きつづけるプロセスです。そしてそれが、あなたのメモリを食べているのです。

2. 痛みは睡眠を壊し、その睡眠が集中を左右する。 慢性の痛みは、乱れて途切れがちな睡眠と強く結びついています(Mathias et al., 2018)。そして翌日の集中を、ひと晩の眠りの悪さほど平らに潰すものはありません。つまり調子の悪い首は、二重にあなたを霧に沈めます。直接には注意を独り占めして、間接には睡眠を奪い取って。

どちらの経路も、痛みが劇的である必要はありません。むしろ、低く、絶え間なく、「もう気づかなくなった」という程度の痛みのほうが、たちが悪いとも言えます。けっして解決されず、けっして手当てもされないからです。

正直な部分:なんでも首のせいにはしない

ここは筋を通しておきます。これはまさに、ネットが大好きで盛りたがる類の主張だからです。上で挙げたかたい証拠は、むち打ちの損傷と、診断のついた慢性の痛みから来ています。ふつうのデスクワークの姿勢からくる首の痛みについては、それが頭を霧に沈めると証明した試験はありません。あるのは、しっかりした仕組みと、本物の関連であって、証明された原因ではありません。しかも頭のもやには、首とはまったく関係のない引き金が長々とあります。寝不足、ストレス、脱水、甲状腺の問題、貧血、薬、気分の落ち込み、ただの体調不良。首は確かめられていない一因であって、大元のスイッチではありません。「姿勢を直せば頭のもやが治る」と売り込む人は、盛りすぎです。私たちはやりません。

医者にかかるべきとき

認知の症状のなかには、ストレッチではなく専門家が必要なものがあります。次のような場合は、すぐに診てもらってください。頭や首を打ったあとに始まった頭のもやや記憶の不調(脳震盪のことがあります)。突然の混乱、話すことや言葉を見つけることの困難、あるいは性格の目立った変化。進行していく、または日常生活に支障の出る記憶の喪失。そして、もやが続くなら、首以外のよくある犯人も医者に確かめてもらってください。睡眠時無呼吸、甲状腺、鉄の値、気分、薬です。ブログの記事は、あなたを診断できません。

結論(そして、私たちの居場所)

静かに役立つ持ち帰りはこうです。もし絶えず痛み、負荷のかかりすぎた首が、あなたの注意をかすめ取り、睡眠を邪魔しているのなら、その負荷を下ろすことは、あなたが実際に動かせるレバーだということです。限界についても正直に言います。背筋を伸ばして座れば頭のもやが晴れる、と示した研究はありませんし、あるふりをするつもりもありません。それでも、一日じゅう続く首の痛みをやわらげることは、上に挙げた経路のうち二つを、ちょうど狙い撃ちします。試すのにお金はかからず、ほかにもいいことがたくさんあります。

それが、NeckCureのやる、狭くて正直な仕事です。ウェブカメラを使って、仕事のあいだじゅう首に負荷をかけつづけ痛ませる、あの頭部前方の猫背をとらえ、背後の痛みが居座る前に、そっと背筋を立て直すよう促します。頭のもやを治すことはできませんし、医者の代わりにもなりません。できるのは、あなたの集中をひそかに削る、ありえそうで目に見えない一因を、一つ取り除くこと。誰の目にも見える場所に、頭のすぐ下に、隠れているその一因です。

参考文献

  1. Moriarty O, McGuire BE, Finn DP (2011). The effect of pain on cognitive function: a review of clinical and preclinical researchProgress in Neurobiology. PMID 21216272DOI 10.1016/j.pneurobio.2011.01.002The core mechanism review: pain measurably impairs attention, executive function and memory. Pain competes for limited cognitive resources.
  2. Kessels RPC, Aleman A, Verhagen WIM, van Luijtelaar ELJM (2000). Cognitive functioning after whiplash injury: a meta-analysisJournal of the International Neuropsychological Society. PMID 10824499Pooling 22 neuropsychological studies, a consistent pattern of cognitive dysfunction shows up after whiplash — versus both healthy and asymptomatic controls.
  3. Robinson JP, Burwinkle T, Turk DC (2007). Perceived and actual memory, concentration, and attention problems after whiplash-associated disorders (grades I and II): prevalence and predictorsArchives of Physical Medicine and Rehabilitation. DOI 10.1016/j.apmr.2007.03.004After whiplash (grades I–II), people both report and objectively test worse on memory, concentration and attention.
  4. Mathias JL, Cant ML, Burke ALJ (2018). Sleep disturbances and sleep disorders in adults living with chronic pain: a meta-analysisSleep Medicine. PMID 30314881DOI 10.1016/j.sleep.2018.05.023Meta-analysis: chronic pain is strongly associated with disturbed, fragmented sleep — the indirect route from a nagging neck to a foggy next day.
  5. Sterling M (2009). Characterization of acute and chronic whiplash-associated disordersJournal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. DOI 10.2519/jospt.2009.2826Cognitive difficulty sits on the standard list of whiplash-associated symptoms, right alongside neck pain, dizziness and fatigue.