ブレインフォグ
その「頭のもや」、寝不足やストレスのせいにしていませんか。じつは首から始まっているのかもしれません
頭のもやと、さまよう集中力は、寝不足やストレス、年のせいにされます。でも首が傷つくと、測定できる認知の問題があとに続きます。首と頭のもやのつながりを、正直に語ります。本物で、見落とされがちで、それでいて盛りすぎやすい話です。
午後3時、頭が静かに店じまいを始めます。同じ一文を三度読み、別のタブに逃げ、そのタブをなぜ開いたのかも忘れている。そこで、おなじみの容疑者を並べます。寝不足、コーヒーの飲みすぎ、いや飲み足りない、ストレス、年のせい。でも一人だけ、面通しに一度も呼ばれない容疑者がいます。それはそもそも考えることの不調には感じられないから。お昼から気にも留めずにきた、あの鈍く重い首の痛みです。頭のもやと首のこわばりは、じつは別々の二つの不調ではなく、たった一つなのだとしたら?

誰も首と結びつけない症状
頭のもや、あのどろりとして、集中できず、言葉が出てこない感じ。よくある不調のなかでも指折りに多く、それでいて指折りに身寄りのない症状です。首以外のほとんどすべてに原因を押しつけられます。首は「筋骨格」の話、もやは「認知」の話、と別々の引き出しにしまってしまうからです。でも体はそんな区別をしません。そして、首が頭を曇らせうるという最もはっきりした証拠は、首が実際に傷ついたときに何が起きるかにあります。
むち打ちが静かに証明していること
むち打ちは、力学的にいえば首のけがです。首の関節、筋肉、靭帯を痛める、激しいうなずき。ところが、その最もしつこい後遺症のいくつかは、首にはまったくありません。頭のなかにあるのです。22件の神経心理学的研究をまとめると、むち打ちのあとには一貫した認知機能の乱れが現れます。健康な対照群とも、症状のない対照群とも比べて、注意、記憶、思考の速さに、測定できる落ち込みが出るのです(Kessels et al., 2000)。むち打ちの人は、記憶・集中・注意の問題を自分でも訴え、しかも検査でも成績が落ちます(Robinson et al., 2007)。そして「認知の困難」は、首の痛みやめまいと並んで、むち打ちに伴う症状の標準的なリストに、ちゃんと載っています(Sterling, 2009)。
少し噛みしめてみてください。首を痛めると、頭が霧に包まれる。これは原理の証明です。首の問題は、本当に脳の症状を生み出しうるのです。
痛む首が頭を曇らせるわけ
同じ仕組みが動き出すのに、交通事故はいりません。音量をぐっと絞ったまま、一日じゅう回しっぱなしにするだけでいい。証拠のそろった経路が二つあります。
1. 痛みは、こっそり注意力を食べる。 痛みは、無視して聞き流せる受け身の警報ではありません。脳の限られた注意と実行機能の資源を、積極的に奪い合います。臨床と実験室の研究を集めた大規模なレビューでは、痛みが注意、実行機能、記憶を、測定できるほど損なうことがわかりました(Moriarty et al., 2011)。午後じゅう背後で痛む首は、背後で動きつづけるプロセスです。そしてそれが、あなたのメモリを食べているのです。
2. 痛みは睡眠を壊し、その睡眠が集中を左右する。 慢性の痛みは、乱れて途切れがちな睡眠と強く結びついています(Mathias et al., 2018)。そして翌日の集中を、ひと晩の眠りの悪さほど平らに潰すものはありません。つまり調子の悪い首は、二重にあなたを霧に沈めます。直接には注意を独り占めして、間接には睡眠を奪い取って。
どちらの経路も、痛みが劇的である必要はありません。むしろ、低く、絶え間なく、「もう気づかなくなった」という程度の痛みのほうが、たちが悪いとも言えます。けっして解決されず、けっして手当てもされないからです。
正直な部分:なんでも首のせいにはしない
ここは筋を通しておきます。これはまさに、ネットが大好きで盛りたがる類の主張だからです。上で挙げたかたい証拠は、むち打ちの損傷と、診断のついた慢性の痛みから来ています。ふつうのデスクワークの姿勢からくる首の痛みについては、それが頭を霧に沈めると証明した試験はありません。あるのは、しっかりした仕組みと、本物の関連であって、証明された原因ではありません。しかも頭のもやには、首とはまったく関係のない引き金が長々とあります。寝不足、ストレス、脱水、甲状腺の問題、貧血、薬、気分の落ち込み、ただの体調不良。首は確かめられていない一因であって、大元のスイッチではありません。「姿勢を直せば頭のもやが治る」と売り込む人は、盛りすぎです。私たちはやりません。
医者にかかるべきとき
認知の症状のなかには、ストレッチではなく専門家が必要なものがあります。次のような場合は、すぐに診てもらってください。頭や首を打ったあとに始まった頭のもやや記憶の不調(脳震盪のことがあります)。突然の混乱、話すことや言葉を見つけることの困難、あるいは性格の目立った変化。進行していく、または日常生活に支障の出る記憶の喪失。そして、もやが続くなら、首以外のよくある犯人も医者に確かめてもらってください。睡眠時無呼吸、甲状腺、鉄の値、気分、薬です。ブログの記事は、あなたを診断できません。
結論(そして、私たちの居場所)
静かに役立つ持ち帰りはこうです。もし絶えず痛み、負荷のかかりすぎた首が、あなたの注意をかすめ取り、睡眠を邪魔しているのなら、その負荷を下ろすことは、あなたが実際に動かせるレバーだということです。限界についても正直に言います。背筋を伸ばして座れば頭のもやが晴れる、と示した研究はありませんし、あるふりをするつもりもありません。それでも、一日じゅう続く首の痛みをやわらげることは、上に挙げた経路のうち二つを、ちょうど狙い撃ちします。試すのにお金はかからず、ほかにもいいことがたくさんあります。
それが、NeckCureのやる、狭くて正直な仕事です。ウェブカメラを使って、仕事のあいだじゅう首に負荷をかけつづけ痛ませる、あの頭部前方の猫背をとらえ、背後の痛みが居座る前に、そっと背筋を立て直すよう促します。頭のもやを治すことはできませんし、医者の代わりにもなりません。できるのは、あなたの集中をひそかに削る、ありえそうで目に見えない一因を、一つ取り除くこと。誰の目にも見える場所に、頭のすぐ下に、隠れているその一因です。
参考文献
- Moriarty O, McGuire BE, Finn DP (2011). The effect of pain on cognitive function: a review of clinical and preclinical researchProgress in Neurobiology. PMID 21216272DOI 10.1016/j.pneurobio.2011.01.002The core mechanism review: pain measurably impairs attention, executive function and memory. Pain competes for limited cognitive resources.
- Kessels RPC, Aleman A, Verhagen WIM, van Luijtelaar ELJM (2000). Cognitive functioning after whiplash injury: a meta-analysisJournal of the International Neuropsychological Society. PMID 10824499Pooling 22 neuropsychological studies, a consistent pattern of cognitive dysfunction shows up after whiplash — versus both healthy and asymptomatic controls.
- Robinson JP, Burwinkle T, Turk DC (2007). Perceived and actual memory, concentration, and attention problems after whiplash-associated disorders (grades I and II): prevalence and predictorsArchives of Physical Medicine and Rehabilitation. DOI 10.1016/j.apmr.2007.03.004After whiplash (grades I–II), people both report and objectively test worse on memory, concentration and attention.
- Mathias JL, Cant ML, Burke ALJ (2018). Sleep disturbances and sleep disorders in adults living with chronic pain: a meta-analysisSleep Medicine. PMID 30314881DOI 10.1016/j.sleep.2018.05.023Meta-analysis: chronic pain is strongly associated with disturbed, fragmented sleep — the indirect route from a nagging neck to a foggy next day.
- Sterling M (2009). Characterization of acute and chronic whiplash-associated disordersJournal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. DOI 10.2519/jospt.2009.2826Cognitive difficulty sits on the standard list of whiplash-associated symptoms, right alongside neck pain, dizziness and fatigue.